구리사랑니, 진짜 문제는 앞 어금니 충치일 수 있습니다

핵심 요약: 구리사랑니가 비스듬히 누워 자라면 통증이 없어도 바로 앞 어금니와 맞닿는 면에 충치가 생기기 쉽습니다. 이 부위는 칫솔질로 닦이지 않아 방치할수록 사랑니보다 앞 어금니 치료가 더 복잡해질 수 있어 미리 확인이 필요합니다.

구리사랑니, 왜 앞 어금니가 먼저 상할까요?

사랑니가 똑바로 올라오지 못하고 비스듬히 누워 자라면 바로 앞 어금니와 맞닿게 되는데, 이 맞닿는 면이 문제가 됩니다. 칫솔모가 들어가지 않고 치실도 걸리지 않아 음식물과 세균막이 남아도 닦아낼 방법이 없기 때문입니다.

그래서 이 면에서부터 충치가 시작되는 경우가 많습니다. 사랑니는 발치하면 정리가 되지만, 앞 어금니는 계속 씹는 기능을 담당하는 치아이기 때문에 상한 범위에 따라 레진 치료로 끝나기도 하고 신경치료까지 필요해지기도 합니다.

문제는 이 맞닿는 면이 겉으로 보이지 않는다는 점입니다. 사랑니에 가려져 있어 눈으로는 확인이 어렵고 엑스레이를 찍어야 보이는 경우가 많아, 평소 자각 증상만으로는 알아채기 쉽지 않습니다.

구리사랑니 상태, 미리 짐작해볼 수 있는 신호는 무엇일까요?

사랑니가 일부만 올라와 잇몸에 덮여 있다면 앞 어금니와 맞닿는 구조일 가능성을 짐작해볼 수 있습니다. 이는 정확한 진단보다는 평소 자각할 수 있는 참고 신호로 이해하시면 됩니다.

그 부위에 음식물이 자주 끼고 잘 빠지지 않는 느낌, 칫솔이 가장 안쪽까지 닿지 않는 느낌도 함께 살펴볼 수 있는 부분입니다. 이 중 하나라도 해당된다면 충치가 이미 생겼거나 생기기 쉬운 조건에 놓여 있을 수 있습니다.

다만 이런 신호는 개인차가 있고 실제 상태는 엑스레이 검사를 통해서만 정확히 확인할 수 있으므로, 자가 판단보다는 진료를 통해 확인하는 과정이 필요합니다.

구리치과 사랑니, 꼭 뽑아야 할지 궁금하다면

구리사랑니 발치, 미루면 어떤 변화가 생길 수 있나요?

사랑니 뿌리는 개인차가 있지만 대체로 10대 후반에서 20대 중반에 걸쳐 완성되는 경우가 많습니다. 뿌리가 다 자라기 전에는 발치 과정이 비교적 단순하게 끝나는 경우가 많지만, 뿌리가 완전히 자란 뒤에는 뼈에 박힌 길이가 길어져 잇몸을 절개하거나 치아를 나누어 빼는 경우가 늘어날 수 있습니다.

그렇다고 이 시기를 넘겼다고 해서 무조건 늦은 것은 아닙니다. 뿌리가 어느 방향으로 얼마나 자랐는지, 아래턱을 지나가는 신경과 얼마나 가까운지에 따라 발치 계획은 달라질 수 있습니다.

정작 문제가 심각해지는 것은 앞 어금니 쪽입니다. 맞닿은 면이 닦이지 않는 상태로 시간이 지나면 그 사이 충치가 안쪽으로 번질 수 있어, 문제가 생기기 전에 발치하는 경우와 오래 방치한 뒤 발치하는 경우는 이후 어금니 치료의 복잡도에서 차이가 날 수 있습니다.

구리사랑니 발치 전, 어떤 것들을 확인해야 할까요?

발치를 하기에 앞서 엑스레이로 사랑니 뿌리의 방향과 길이를 살펴보는 과정이 필요합니다. 아래턱 사랑니라면 감각을 담당하는 신경과 뿌리가 얼마나 가까운지도 함께 확인하며, 뿌리가 신경과 가까운 경우에는 3D CT 촬영으로 위치를 한 번 더 확인한 뒤 발치를 계획하기도 합니다.

여기까지는 사랑니를 어떻게 뺄지 정하기 위한 검사이고, 한 가지 더 살펴보는 것이 앞 어금니의 상태입니다. 맞닿은 면에 이미 충치가 생겼는지, 생겼다면 어디까지 진행됐는지에 따라 이후 치료 계획이 달라질 수 있으므로 사랑니 상담을 받을 때 앞 어금니 상태도 함께 확인해달라고 요청하시면 도움이 될 수 있습니다.

상태를 확인하는 과정에서 발치 시점을 조정하는 경우도 있습니다. 잇몸이 붓고 아픈 상태로 내원하시면 염증을 먼저 가라앉힌 뒤 발치를 진행하기도 하는데, 이는 순서를 조정하는 것일 뿐 발치 자체를 몇 년씩 미루는 것과는 다른 개념입니다.